公告通知
人事招聘
海慈黨建
公共服務項目
國家藥物臨床試驗機構
臨床試驗倫理委員會
“陽”后眼睛總不適 是“眼痛株”后遺癥嗎？
近期很多市民在感染了新冠病毒后，出現(xiàn)了眼部不適癥狀，或是眼紅、或是眼痛，甚至還有人出現(xiàn)視力下降。這些是“眼痛株”的后遺癥嗎？
“新冠病毒確實會引發(fā)或加重某些眼部疾病，近期在門診接診了多位青光眼、視神經(jīng)炎等眼部疾病的患者。”海慈醫(yī)療集團本部眼科主任、西院區(qū)眼科學科負責人劉國軍介紹，新冠病毒的宿主細胞受體蛋白為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）2受體，這種受體廣泛表達于肺、血管、心臟、腎臟、消化道、大腦等器官的血管內(nèi)皮細胞，由于呼吸道更容易接觸到病毒，因此感染新冠病毒后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的癥狀最為常見。而在眼睛的結膜、角膜、房水，以及淚小管、鼻淚管上皮，甚至在視網(wǎng)膜也發(fā)現(xiàn)了ACE2受體，因此不少患者認為自己得了“眼痛株”、“哭株”、“視力下降株”。
1.新冠病毒通過結膜、角膜等直接感染眼部；
2.上呼吸道感染通過鼻淚管感染眼部；
3.新冠病毒進入人體后，通過血液循環(huán)感染全身組織。
有研究發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者中有57%的患者在眼睛結膜拭子中也檢測到新冠病毒的RNA，檢出率隨疾病嚴重程度的增加而增加。
1.病毒性角結膜炎：新冠病毒感染眼部表現(xiàn)最常見的是急性結膜炎，包括眼紅、眼表刺激癥狀、異物感、流淚、分泌物增多等，在新冠肺炎重癥患者中更常見。
2.青光眼：新冠病毒感染引起咳嗽、呼吸窘迫等癥狀可引起瞳孔的一些變化，導致眼壓急劇升高。還有一部分人，由于情緒壓力大、緊張等心理原因增加了誘發(fā)急性閉角型青光眼的可能性。發(fā)熱時全身應激狀態(tài)發(fā)生改變，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用引起瞳孔散大周邊虹膜堆積、房角關閉。同時，由于感冒藥中含有鎮(zhèn)靜劑成分，可以誘發(fā)瞳孔括約肌松弛，引起瞳孔散大，導致青光眼急性發(fā)作，因此服用抗感冒藥也可誘發(fā)青光眼的急性發(fā)作。
3.葡萄膜炎：新冠病毒感染眼部后也可以導致葡萄膜炎的發(fā)生，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光，不及時治療可能會導致視力喪失。
4.視網(wǎng)膜病變：由于ACE2受體也存在于視網(wǎng)膜中，新冠病毒感染后也會導致視網(wǎng)膜病變，會嚴重影響視力。如果出現(xiàn)無痛性的視力明顯下降、沒有光感、看東西黑影遮擋等，需及時到醫(yī)院檢查，排除有無視網(wǎng)膜動靜脈的阻塞、有無急性黃斑區(qū)神經(jīng)視網(wǎng)膜病變等。
5.視神經(jīng)炎：新冠病毒感染引起的視神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為亞急性視力喪失、視野缺損、相對性傳入性瞳孔障礙、眼球轉(zhuǎn)動疼痛及視盤水腫和視神經(jīng)增粗的影像學表現(xiàn)。感染新冠病毒后也可導致廣泛的炎癥和硬腦膜靜脈竇血栓形成，使顱內(nèi)壓升高，導致患者出現(xiàn)視力下降及視乳頭水腫。眼科收治了數(shù)例由新冠病毒感染引起的視神經(jīng)炎患者，經(jīng)應用抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素及營養(yǎng)神經(jīng)等治療，臨床效果良好，視力恢復正常。
6.眼眶神經(jīng)病變：也有報道少數(shù)新冠病毒感染的患者眼部出現(xiàn)其他癥狀，如上瞼下垂、復視、瞳孔散大、斜視、眼球震顫、眼球運動落后等。
1.加強自身防護，出門戴好口罩，做好手部衛(wèi)生，保持社交距離，盡量不要揉搓眼睛，保持眼部清潔。
2.去人群密集場所時，可以戴上面罩和防護眼鏡等。
3.出現(xiàn)眼部疼痛、紅腫、異物感、分泌物增多，或頭痛伴有惡心、嘔吐，以及視力下降等癥狀時，應及時來醫(yī)院就診，必要時給予治療，避免耽誤病情。
青島市海慈醫(yī)療集團 本部地址：青島市市北區(qū)人民路4號
門診服務臺電話：0532-83777856（服務時間：周一至周日8:00-17:00)
預約掛號咨詢電話：0532-83777800/83777801（服務時間：周一至周日8:00-17:00)
南院區(qū)：青島市市南區(qū)棲霞路18號
西院區(qū)（青島市第五人民醫(yī)院）：青島市市南區(qū)嘉祥路3號
北院區(qū)（青島市紅島人民醫(yī)院）：青島市城陽區(qū)上馬街道海岙路330號
平度院區(qū)（平度市中醫(yī)醫(yī)院）：平度市杭州路38號
24小時投訴電話：0532-83777016